Allerderm Spot-On - Un nou concept în terapia de reparare a pielii

(27.09.2011) O schimbare majoră în gândire ne-a condus la un tratament adjuvant incitant nou pentru pacienţii dumneavoastră.

Până de curând, cei mai mulţi dermatologi au crezut că deteriorarea barierei epidermale a fost rezultatul final al bolilor inflamatorii ale pielii. Noile descoperiri indică bariera epidermală deteriorată ca o cauză primară, care permite penetrarea de alergeni şi alţi antigeni, care declanşează apoi inflamaţia si reacţii improprii în straturile de bază ale pielii.

Acum existã un nou mod de a ajuta la refacerea "zidurilor" epidermale deteriorate şi de a proteja pacienţii dumneavoastră.

ALLERDERM® Spot-On este un tratament topic uşor de utilizat, care s-a dovedit a ajuta la refacerea barierei epidermale la câini şi pisici care suferă de boli de piele.

Ce este?

Un complex lipidic cutanat (CLC) care imită compoziţia şi structura lipidelor lamelare intercelulare din stratul cornos (SC).

Ce conţine?

CLC conţine toate cele trei tipuri de lipide găsite în bariera epidermală:

Ceramide (Ceramide 1, Ceramide 3 şi Ceramide 6)
Colesterol
Acizi graşi liberi (Polyglyceryl-4 Laureate, Dilauryl Citrate)

Ce face?

Oferă o terapie avansată de restabilire a integrităţii cutanate / refacere a barierei epidermale: « ajută pielea să se repare şi să se apere ».

Ingredientul activ este o nano-emulsie: Complex Lipidic Cutanat (CLC)

Biomimetic: imită compoziţia şi structura lipidelor intercelulare din stratul cornos (stratul extern al epidermei = bariera)
Lipide: Ceramide + Acizi graşi + Colesterol, aranjaţi sub formă de lamele
Excipient specific (mare potenţial de difuziune prin piele)

TERAPIE DE ÎNLOCUIRE A LIPIDELOR

După aplicarea topică, CLC difuzează prin SC spre straturile mai profunde ale epidermei şi intensifică sinteza endogenă de lipide.

DISTRIBUŢIA PE SUPRAFAŢA CUTANATĂ

CÂINE:

Translocarea în primele 3 ore (zona scapulară şi dorsală)

Translocare după 24h, (cîine, zona lombară)

PISICĂ

Translocarea în primele ore

După 24h (zona scapulară)

După 24h (zona lombosacrală)

Inovaţie în tratamentul topic de reparare a barierei

Disfuncţiile barierei epidermale au fost considerate mult timp ca fiind factori participanţi la patogeneza dermatitei atopice canine. Ipoteza că tulburarea barierei epidermale nu este un fenomen secundar, ci mai degrabă un factor de declanşare în boala inflamatorie a pielii, este tot mai de actualitate în medicina umană şi veterinară.

Stratul exterior al epidermei (stratul cornos), bariera de apărare între lumea exterioară şi interiorul corpului, nu este doar un produs final inert, ci mai degrabă un biosenzor sofisticat care răspunde la perturbaţii externe. Are rol de barieră permeabilă pentru apă, care de asemenea, previne pătrunderea transcutanată a alergenilor şi iritanţilor.

Structura stratului cornos poate fi comparată cu un zid de cărămidă, în care cărămizile reprezintă celulele moarte (corneocitele), iar mortarul reprezintă o matrice intercelulară alcătuită din straturi lamelare de lipide (Mason & Lloyd, 1993). Aceste lipide sunt compuse din aproximativ 50% ceramide, 25% colesterol şi între 10% şi 20% acizi graşi cu lanţ lung (Jungersted et al., 2008). Aceste lipide sunt vitale pentru funcţia de barieră cu permeabilitate normală (Sugarman, 2008).

Pierderea funcţiei normale a barierei joacă un rol important în dermatita atopică: două studii de microscopie electronică raportează concluzii similare de bariere lipidice epidermale defectuoase la cîinii atopici (Inman et al, 2003; Piekutowska et al, 2008..). Depunerea de lamele de lipide este semnificativ eterogenă în stratul cornos al pielii fără leziuni a cîinilor atopici, în comparaţie cu grupul sănătos de control.

A fost efectuat un studiu pentru a evalua cantitativ, prin mijloace de microscopie electronică şi postfixare cu tetraoxid de ruteniu, impactul aplicarii topice a unui complex lipidic cutanat, asupra structurilor lipidice deficitare din pielea a cinci cîini cu dermatita atopică (Piekutowska et al., 2008).

Comparaţia între zonele tratate şi cele netratate, la cîini atopici arată îmbunătăţiri semnificative în ultrastructura pielii fără leziuni, după aplicarea preparatului lipidic. Spaţiile intercorneocitare devin plate şi sunt umplute aproape în întregime cu lipide lamelare. Numeroase structuri voluminoase lamelare sunt observate în partea apicală a keratinocitelor din stratul granulos. Unele dintre aceste structuri lamelare au fuzionat cu membranele celulare, formînd conglomerate extracelulare din lipide lamelare multi-direcţionale scurte.

Evaluarea cantitativă demonstrează o diferenţă semnificativă (P≤0.05) în exprimarea lipidelor lamelare, între zonele tratate şi cele de control. În stratul cornos inferior, la cîinii sănătoşi, lipidele lamelare ocupă 89,5% ±6,8 (media ± SD) din totalul spaţiului intercelular. Această cifră scade la 31,8%±16,7 în zonele netratate, la cîinii cu dermatită atopică. Prin contrast, lipidele lamelare reprezintă 74%±10.9 din spaţiul intercorneocitar, în zonele tratate ale pielii aceloraşi cîini, după aplicarea complexului lipidic cutanat, o valoare nu foarte diferită faţă de grupul sănătos de control.

Tratamentul topic cu complexul lipidic cutanat contribuie la formarea unei bariere epidermale îmbunătăţite la cîinii atopici. Acest lucru este probabil legat de stimularea producţiei endogene şi secreţia de lipide fiziologice în stratul cornos.

Referinţe:

Inman AO, Olivry T, Dunston SM, Monteiro-Riviere NA, Gatto H. Electron Microscopic observations of stratum corneum intercellular lipids in normal and atopic dogs. Vet Pathol 2001; 38:720-723.
Jungersted JM, Hellgren LI, Jemec GB, Agner T. Lipids and skin barrier function – a clinical perspective. Contact Dermatitis 2008; 58:255-262.
Mason IS, Lloyd DH. Scanning electron microscopical studies of the living epidermis and stratum corneum in dogs. In: Ihrke PJ, Mason IS, White SD (Eds.), Advances in Veterinary Dermatology Vol. 2. Pergamon Press, Oxford, 1993, p131-139.
Piekutowska A, Pin D, Rème CA, Gatto H, Haftek M. Effects of a topically applied preparation of epidermal lipids on the stratum corneum barrier of atopic dogs. J Comp Path 2008; 138: 197-203.
Sugarman JL. The epidermal barrier in atopic dermatitis. Semin Cutan Med Surg 2008; 27: 108-114.