Sindromul De Şoc Toxic Streptococic (SSTS)
(02.02.2012) SSTS reprezintă o infecţie streptococică generalizată care evoluează către un sindrom de tip şoc şi insuficienţa organelor vitale (MODS). Mortalitatea este foarte crescută.
Dr. Monica Rusu medic veterinar
Un sidrom similar la oameni este cunoscut sub denumirea de bacteria mâncătoare de carne. SSTS este o boală foarte gravă. Prognosticul este foarte rezervat.
Etiologie
Agentul cauzal al acestei afecţiuni este reprezentat de bacteria Streptococcus canis care face parte din Streptococii din grupul G.
Streptococcus canis este un potent producător de exotoxina şi tocmai această toxină este răspunzătoare de producerea rapidă a septicemiei, şocului, SIRS şi MODS.
Evoluţie şi Simptomatologie
Acest sindrom reprezintă o formă generalizată sau sistemică a infecţiei streptococice. Dacă nu este depistat la timp, moartea se poate produce în 24-48 ore. Din pacate, sunt cazuri în care evoluţia este atât de rapidă încât moartea survine în numai 6 ore.
Simptomele evoluează rapid şi se traduc prin letargie severă, tahicardie, mucoase palide, durere acută, colaps, comă şi moarte acută. Se pare că plămânii sunt primi afectaţi.
Infecţia streptococica evoluează spre Sindrom Sistemic de Răspuns Inflamator (SIRS), de multe ori producându-se Coagularea Intravasculara Diseminată (DIC) şi în ultima fază Insuficienţa Organelor Vitale (MODS) şi moartea.
Cauze ale septicemiei
Cauze infecţioase:
- infecţii produse de bacteria Gram Negative
- infecţii produse de bacteria Gram Pozitive
- infecţii virale
- protozoare
Cauze non-infecţioase:
- pancreatite
- şoc termic
- muşcături de şarpe
- traume ale ţesuturilor
- FSF (în cazul rasei Shar-pei)
Tratamentul SSTS
SSTS este o afecţiune în care abordarea terapiei corespunzătoare este foarte importantă.
- Terapie intravenoasă - doze şoc
- Antibioterapie
- Calmarea durerilor
- Terapia DIC (plasma, heparina)
- Monitorizarea intensivă a apariţiei MODS şi Insuficienţei organice.
- Folosirea steroizilor este sub semnul intrebării.
În antibioterapie trebuie luată în considerare folosirea simultană a mai multor antibiotice (Enrofloxacina, Lincomicina, Clindamicina)
Rezultatele necropsice în SSTS
- Edem sever al tubului digestiv
- Congestia organelor
- Congestie severă a plămânilor
- Tromboembolism evident
Hemoragie generalizată (deseori se întâlneşte sânge în abdomen şi cutia toracică) antibioticelor, terapia, suportul şi îngrijirea intensive, reprezintă cheia pentru a supravieţui acestei afecţiuni.